整合医疗资源 守护万家安康 ——巴中推进卫生健康引领性工程的破局之路

　　6月5日，成都中医药大学附属医院专家义诊团队走进巴中市中医医院(巴州区人民医院)回风院区，为市民带来“零距离”高品质诊疗服务;同一天，巴中市中心医院眼科专家团队走进巴中中学，为全校师生开展趣味护眼科普与健康服务。

　　两场便民医疗服务的落地，正是巴中医疗提质升级的生动缩影。

　　时间前移。2025年7月，四川省人民医院正式托管巴中市中心医院;同年12月，成都中医药大学附属医院托管巴中市中医医院。半年内两家省级顶尖医院“牵手”巴中，这在巴中卫生健康史上从未有过。

　　而托管的背后，是一张更宏大的网络——“1+2+4+N”医联体矩阵：1个市域医联体、2个紧密型城市医疗集团、4个紧密型县域医共体、N个专科联盟。对内整合、对外引进，巴中以“集中力量办大事”的决心，将卫生健康事业从“民生保障”升级为“城市发展的引领性工程”，让老百姓在家门口有了稳稳的“医靠”。

　　省级托管

　　从“跑远路”到“在家门口看名医”

　　“以前看疑难杂症，得往成都跑，车费、住宿费比医药费还高。现在省医院专家就在身边，太方便了!”在巴中市中心医院门诊大厅，正在候诊的李大爷说起就医变化，连连感慨。

　　改变源于2025年7月15日——四川省人民医院正式托管巴中市中心医院，这是巴中整合优质医疗资源的关键一步。省人民医院累计派遣103名帮扶专家进驻，其中9名长期驻院、94名临时指导，覆盖神经内科、心血管科、骨科等核心专科。

　　这不是简单的“挂牌”，而是深度赋能：推动检查结果互认、治疗方案协同、减少重复检查;建立直通转诊机制，急危重症患者可快速转至省人民医院救治;专家团队“传帮带”，攻克一批区域医疗技术空白。同时，市中心医院院长、麻醉科负责人等关键岗位由省人民医院专家直接担任，运营管理全面对标省人民医院标准。

　　86岁的程大爷是这场改革最直接的受益者。他因脑梗诱发尿毒症，多年来家属每年都要带他奔波于成都、重庆的大医院。“天不亮就起床坐车，到了医院排队挂号，有时候排一整天都挂不上专家号。”家属说。省人民医院托管后，肾病科有了驻院专家，程大爷在本地就能接受省级专家一对一诊疗。“不但省了钱，更重要的是不用折腾老人了。”家属红着眼眶说。

　　患者伍女士因心脏骤停需紧急转至省人民医院，家属第一反应是“挂号难、等床久”。“别担心，我们通过双向转诊平台直接预约。”医生的话让他们安了心。从告知转院到接到省人民医院入院通知，前后仅用了数小时。而这些，都得益于“绿色转诊通道”的建立。

　　“过去我们虽是‘龙头医院’，但科室间联动不足、优质资源下沉困难，空有牌子却担不起重任。”巴中市中心医院院长杨杰坦言。托管后，医院借鉴省人民医院经验，成立运营管理及事业发展部，由省人民医院派驻专家任部长，专责院级运营分析。在采购环节，加入川渝医院采购联盟，发挥“以量换价”效应——PET-CT采购节约38%成本，放射设备维保费节约34%。

　　成效很快突显出来：市中心医院成功获批8个省级临床重点专科，正培育1个国家临床重点专科、2个省级区域医疗中心;平均住院日从9.3天缩短至7.7天，住院次均费用从1.07万元降至0.82万元，降幅达23%。

　　与此同时，成都中医药大学附属医院托管巴中市中医医院，派驻博士及高级职称专家覆盖内分泌科、肾病科、骨伤科等关键科室。“我们不仅要坐诊、做手术，更要带出一支不走的本地团队。”驻院专家、肾病科博士张医生说。

　　县域医共体

　　从“各自为战”到“一张网管到底”

　　省级资源“引进来”了，如何让优质服务“沉下去”?巴中的答案是：做实紧密型县域医共体，让县、乡、村三级真正“联”起来。

　　在恩阳区渔溪镇中心卫生院，恩阳区人民医院康复科专家正在带教基层医生做针灸推拿，候诊区坐满了村民。“以前腰椎颈椎犯了，要坐半小时车去区里，现在‘家门口’就能治，效果一样，还不用排队。”村民张君臣说。

　　渔溪镇的改变，源于恩阳区将40余家公立医疗机构“串”成一张网，搭建“1+2+1+N”全域服务网络——区人民医院专攻急危重症，区中医医院深耕特色服务，区妇幼保健院强化妇幼管理，区疾控中心筑牢公卫防线。同时，全区大力推进“联合门诊+联合病房”，区级医院下派骨干坐诊，在镇卫生院设立联合病房，将急性病康复期患者及时下转。

　　在平昌县，县域医共体的运作更为系统。县人民医院向上对接华西医院建立专科联盟，提升大病救治能力;向下选派骨干医生驻点帮扶基层，开展查房、手术、义诊，培训基层医护人员。

　　“过去乡镇卫生院遇到稍微复杂的病人，要么硬着头皮治，要么直接让病人去县里。现在有了医共体，县医院专家随时远程指导，转诊也有绿色通道，心里踏实多了。”平昌县某镇卫生院院长说。

　　在巴州区枣林镇卫生院，派驻医生杨卓异常忙碌。他不仅为患者诊疗，还悉心带教年轻医生。“每周我都会开展临床教学，每月组织技术培训，争取让卫生院的医生能独立处理常见病、多发病。”杨卓说，“我们的任务不仅是看病，更重要的是把技术留在这里。”

　　这样的帮扶在巴州区11个乡镇卫生院同步铺开。巴州区采用“固定派驻+组团帮扶+远程医疗”模式，从区级公立医院选派中级及以上职称骨干，深度参与基层管理。

　　2025年，全市县域内住院量占比达89.40%，居全省第2位;基层诊疗量占比达67.01%，居全省第1位。2104个标准化村卫生室覆盖全市，211个村卫生室已能开展针灸、理疗等中医特色服务。

　　人才+产业

　　从“输血”到“造血”的集成赋能

　　资源整合了、网络建起来了，但如果没有人才支撑，所有硬件都是“空架子”。巴中深知这一点，在“引才”和“留才”上打出了一套组合拳。

　　“员额制”“单列编”是巴中的创新之举。市属医疗卫生机构增核员额3386名、已使用1214名，财政按6.5万元/人/年给予专项补助。对引进的正高职称、博士等高层次人才，分别给予40万元安家补助，提供拎包入住式人才公寓及27项特惠服务。2024年以来，已引进医卫人才近300名。

　　“以前我们想招一个硕士都很难，现在有了员额制和安家补助，连博士都愿意来了。”巴中市卫生健康委人事科负责人感慨，“更重要的是，这些人才不再‘水土不服’，因为政策真正解决了他们的后顾之忧。”

　　省级专家的进驻，不仅是“做手术”，更是“教技术”。在巴中市中心医院，省人民医院专家每周组织病例讨论和教学查房，手把手指导本地医生开展新技术。“以前我们做不了的心脏介入手术，现在本地医生已经能独立完成了。”心内科一名年轻医生说，“跟着省人民医院老师学了半年，感觉自己的水平上了一个新台阶。”

　　在巴中市中医医院，成都中医药大学附属医院的专家不仅坐诊，还开设了“名医讲堂”，每周为本地医生讲授中医经典和临床经验。“我们的目标是三年内为巴中培养10名以上中医骨干。”派驻专家说。

　　人才赋能不仅体现在医院内，更延伸到社区和养老机构。全市75家养老机构与医疗卫生机构实现医养合作协议全覆盖，6家乡镇卫生院改建为医养结合机构。通江县人民医院医养结合服务能力提升项目获中央预算内投资4928万元，推动康复、护理服务扩容升级。

　　“我母亲住在养老院，以前生病要专门送医院，现在卫生院的医生定期上门巡诊，小病直接在养老院就能看。”家住巴中经开区福锦苑的一名家属说。

　　与此同时，巴中将旅居养老(银发经济)列为19条重点产业链之一，建立“1+4+30+N”协同推进机制，打造“巴中很巴适、巴中很治愈”旅居品牌，推动医疗资源与文旅产业深度融合。

　　集成之变

　　从“健康保障”到“城市竞争力”的跃升

　　资源集成、人才赋能、产业融合……这场卫生健康引领性工程，正在重塑巴中这座城市的气质。

　　据统计，2024年，全市财政卫生健康支出占一般公共预算支出比例达11.05%，高于全省平均水平2.33个百分点。国家中医优势专科、省级区域中医医疗中心实现“零突破”，南江县妇幼保健院建成川东北首家“三甲”妇幼保健院。

　　更直观的变化体现在群众的“钱袋子”上：药品和医用耗材集采政策惠及10余万人次，减轻用药负担上亿元。“三医”协同出台的《医保助推卫生健康事业高质量发展十条措施》《中医药创新发展措施》，让群众看病更便宜、更便捷。

　　“以前我们总觉得巴中条件差，留不住人，只能‘等靠要’。现在省人民医院托管、医共体做实，大家的精气神完全不一样了。”巴中市中心医院一名科室主任说，“我们开始主动研究新技术、新项目，因为我们知道自己背后有强大的支撑。”

　　市委五届八次全会将卫生健康定位为“新时代市民最关心、最具生活质感的民心工程，城市发展的引领性工程”。

　　“对口支援不是送医下乡这么简单，而是要建立长效机制。我们通过‘上引’和‘内联’，让优质资源真正‘扎根’巴中，让群众在‘家门口’就能享受到省级水平的医疗服务。”市卫生健康委相关负责人表示，2026年，巴中市锚定“2345”工作思路，加快绘就卫生健康高质量发展新图景——深化“两个转变”、拓展“三项行动”、聚焦“四大重点”、强化“五类保障”。总投资近20亿元的“十五五”重大项目正有序推进。

　　“以前我们觉得‘健康’只是不生病，现在觉得‘健康’是一种生活品质，是城市吸引人、留住人的核心竞争力。”一名在巴中投资兴业的客商说，“看到巴中医疗水平快速提升，我们对在这里扎根更有信心了。”(巴中融媒记者 李建军)